In questa stipulazione un oggetto viene appeso al centro del ring, a diversi metri di altezza dal tappeto, su di un gancio attaccato a un filo che pende dal tetto dell'arena. L'unico modo per vincere questo match è staccare e fare proprio l'oggetto appeso, utilizzando una scala (che dà il nome al match) per raggiungerlo.
Potendo essere vinto solo in questa maniera, il match non prevede pinfall o sottomissione. Non sono nemmeno presenti il count-out e la DQ, quindi le scale (oltre che per raggiungere l'oggetto in palio) possono essere utilizzate come corpo contundente, come superficie addosso alla quale schiantare un rivale, come trampolino di lancio per manovre aeree o in qualsiasi altra maniera; oltre alle scale, ovviamente, possono essere usati anche tutti gli altri tipi di corpi contundenti.
Questa stipulazione viene solitamente utilizzata solo quando c'è un qualcosa di concreto da mettere in palio: una cintura, un contratto, una title shot… La posta in palio è quindi l'oggetto che viene appeso al gancio, e che bisogna prendere per vincere il match.
Un Ladder match può essere lottato in tutte le principali tipologie.
I wrestler che hanno maggiormente hanno reso famosa questa stipulazione, e che ne hanno fatta un po' la loro specialità, sono soprattutto Shawn Michaels e gli Hardy Boyz (Jeff & Matt Hardy).
Una versione molto famosa del Ladder match è il Money in the Bank Ladder match, un incontro tipico della WWE (che a partire dal 2010 ne ha fatto anche un ppv a tema, Money In The Bank appunto) in cui un numero variabile di wrestler (inizialmente 6, ma negli anni si sono fino a oggi visti MITB Ladder match da 5, 7, 8, 9 o 10 partecipanti) si danno battaglia secondo il tipico regolamento di un normale Ladder match. Il vincitore è colui che per primo riesce a staccare una valigetta appesa al gancio sopra il ring. La vera particolarità di questo match riguarda il contratto contenuto di questa valigetta (vedi Money In The Bank).
Un'altra variante particolare è il Dixieland match, in realtà un ibrido tra un Ladder match e uno Steel Cage match inventato in TNA (prende il nome dall'allora presidentessa della federazione Dixie Carter) e utilizzato in una sola occasione. L'incontro inizia all'interno del ring circondato da una Steel cage; per vincere bisogna scalare la gabbia e uscirne, poi raggiungere la zona dello stage, sulla rampa d'ingresso, dove è appesa una cintura, e staccarla utilizzando una scala come avviene in un Ladder match.
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